Kontekst badania
Systemy ogrzewania, wentylacji i klimatyzacji (HVAC) w salach operacyjnych mają kluczowe znaczenie dla utrzymania czystości powietrza i zapobiegania infekcjom chirurgicznym. Jednakże wymagania dotyczące komfortu cieplnego personelu medycznego często nie są spełnione ze względu na różnice w preferencjach termicznych różnych grup zawodowych pracujących na bloku operacyjnym. Istniejące standardy określają zakres temperatury i wilgotności, ale praktyczne warunki różnią się od tych zalecanych, co wpływa na efektywność pracy personelu i bezpieczeństwo pacjentów.
Cele i hipotezy
Celem badania było zrozumienie poziomu komfortu cieplnego personelu medycznego w salach operacyjnych oraz identyfikacja czynników wpływających na ich odczucia cieplne. Badacze postawili hipotezę, że różne grupy zawodowe (chirurdzy, anestezjolodzy, pielęgniarki) mają odmienne wymagania cieplne oraz że poziom czystości sali operacyjnej wpływa na komfort termiczny personelu.
Metody badawcze
Badanie przeprowadzono w 19 szpitalach w Nankinie w kwietniu 2024 roku. Zastosowano metodę ankietową, zbierając 254 wypełnione kwestionariusze od personelu medycznego (chirurgów, asystentów, anestezjologów, pielęgniarek instrumentariuszek i pielęgniarek obiegowych). Ankiety obejmowały pytania dotyczące cech fizycznych respondentów, rodzaju wykonywanej operacji, ubioru, odczuć termicznych w różnych etapach operacji oraz wpływu warunków termicznych na proces chirurgiczny. Dane poddano analizie statystycznej, w tym testom korelacji Pearsona oraz analizie wariancji (ANOVA).
Rezultaty badań i ich interpretacja
Wpływ komfortu cieplnego na pracę: Tylko 18,2% respondentów stwierdziło, że warunki cieplne nie mają wpływu na operację. 22,7% uważało, że wymagają one poprawy, a 59,1% uznało je za akceptowalne, choć nieoptymalne. Różnice między grupami zawodowymi: Chirurdzy odczuwali największe przegrzanie, anestezjolodzy najczęściej skarżyli się na zimno, a pielęgniarki obiegowe miały najlepszy komfort cieplny. Wpływ wieku i płci: Starszy personel częściej odczuwał ciepło, młodszy – zimno. Kobiety były bardziej wrażliwe na chłód niż mężczyźni. Wpływ klasy czystości sali operacyjnej: W salach o wyższej klasie czystości (więcej wymian powietrza na godzinę) komfort termiczny był niższy, głównie z powodu wyższego przepływu powietrza. Dodatkowe czynniki: Komfort termiczny pogarszał się wraz z długością operacji. Stwierdzono również, że nowoczesne lampy LED mają minimalny wpływ na warunki cieplne w sali operacyjnej, w przeciwieństwie do tradycyjnych lamp halogenowych.
Wnioski
- Warunki cieplne w salach operacyjnych wpływają na komfort i efektywność pracy personelu medycznego.
- Konieczne jest dostosowanie systemów HVAC do różnych grup zawodowych, zwłaszcza chirurgów i anestezjologów, których wymagania są odmienne.
- Istnieje potrzeba elastycznych systemów regulacji temperatury i przepływu powietrza w celu uwzględnienia różnorodnych potrzeb personelu.
- Personalizacja ubioru chirurgicznego może poprawić komfort cieplny pracowników.
Ograniczenia zakresu badawczego
Badanie opierało się na subiektywnych ocenach respondentów, a nie na obiektywnych pomiarach parametrów środowiskowych w czasie rzeczywistym (np. temperatura, wilgotność, prędkość powietrza). Ponadto nie uwzględniono bezpośrednich pomiarów fizjologicznych, takich jak temperatura skóry czy tętno personelu. W przyszłości planowane są dalsze badania nad dynamicznym modelem regulacji mikroklimatu w salach operacyjnych.
Artykuł opublikowany w Energy and Buildings.